技术      

鉴定意见及维修结论      

技术验收人：              

责任人：      

保修承诺      

(保修内容及时间)                

维修人：      

电话：      

配件费(详见清单)：   元      

劳务费：   元      

合计：  元      

核定人：      

实验室      

意见      

实验室主任签字：            年   月   日      

主管院长意见      

                      主管院长签字：            年   月   日        

实用      

设备      

配件      

清单      

配 件 名 称      

型号及规格      

数量      

单价(元)              

金额(元)              

来源      

合      计